Pre pravoslávneho človeka je ikona veľkou svätyňou. Samotné uctievanie sa zároveň neposkytuje obrazu a materiálu, z ktorého bol svätý obraz vytvorený, ale priamo osobe napísanej na ikone.
V pravoslávnej tradícii sú obrazy Pána, Matky Božej, anjelov a svätých vždy posvätené. Preto sa samotné ikony nazývajú svätými. Priame posvätenie obrazu vykonáva kňaz: presbyter (kňaz) alebo v ojedinelých prípadoch biskup. Pravoslávny misál zároveň obsahuje samostatné obrady za posvätenie ikon. Špeciálny obrad pre zasvätenie ikon Pána, iní - pre posvätenie ikon svätých a obrazov, ktoré znázorňujú veľa rôznych patrónov.
Okrem toho je v pravoslávnej cirkvi koncept ikony zasvätenej na svätých ostatkoch Božích svätých. Na rozdiel od prijatého posvätenia ikon pomocou špeciálneho obradu z misálu, ikonu na svätých relikviách môže posvätiť aj laik. To sa deje aplikáciou svätého obrazu na relikviár relikvií alebo archu s časticami relikvií svätca. Najčastejšie sa používajú ikony svätca, ktorého relikvie sa nachádzajú priamo v kostole. Keď relikvie svätého prídu na farnosť, mnohí veriaci sa usilujú nielen uctievať samotnú svätyňu, ale aj pripájať k jej relikvii obraz patróna.
Existuje ešte jedna prax vysvätenia ikon na ostatkoch svätých. Najmä duchovný môže na svätyňu relikvií svätca umiestniť naraz niekoľko obrazov askéta zbožnosti. Súčasne sa vykonáva obrad priameho svätenia svätých obrazov v poradí uvedenom v misáli. Potom sú ikony pokropené svätenou vodou. Je potrebné poznamenať, že takýto obrad svätenia ikon sa uskutočňuje, ak sväté obrázky neboli vysvätené predtým stanoveným obradom.
